שינוי בתנאי המרפאה
https://allergysite.co.il/wp-content/uploads/2022/12/angioedema-MMp-300×148.pngהגיע הזמן לשנות אופי המרפאה. מאז סיום התמחותי בארה"ב, אוגוסט 1988 הקדשתי א זמני לפיתוח נושא האלרגיה בישראל בכלל, באסה"ר (שמיר) ובמרפאתי הפרטית תחילה בת"א ובהמשך בבני -ברק (ממול ובהמשך לדן דזיין) למטופלים כללים, בתחילה עסקתי בנושאים של אנגיואדמה (תמונה), שהיה המשך ישיר למחקר המעבדתי הבסיסי בנושאי חלבוני מערכת המשלים בהם עסקתי בהתמחותי בארה"ב
בהמשך התמקדתי יותר בנושא של אסתמה ובחולי אסתמה וגם ריכזתי את הועדה לכתיבת ההנחיותguidlines2000 לאבחון וטיפול באסתמה, מטעם הר"י, בהמשך ובהדרגה עברתי בעיקר לנזקקים לשירותי בנושאי אלרגיה ואלרגיה למזון פרט. בנושא זה של אלרגיה למזון חל מהפך גדול ופיתחתי את האפשרות ל "רפא" או לפחות לדכא (ז"א למנוע את החרדה בחשיפה מכוונת או לא מכוונת) את האלרגיה למזון, באסה"ר(עתה, מרכז רפואי שמיר). עם הזמן הצטבר ביקוש כה גדול שאף שהטיפול לא מכוסה ע"י המדינה רשימת ההמתנה היא של מעל ל3 שנים. החל מאפריל 2023 אצמצם את מרפאתי למטופלי שגרה ואקדיש יותר זמן לתגרי מזון וטיפולי OIT, טיפולים שלא ניתנים ע"ח הקופה ומטופלים פרטיים. להרשמה וקבלת פרטים נוספים לשלוח מייל ל [email protected]
בסוף דצמבר 2022, החלו כבר מטופלים ראשונים. בשלב זה מתבצעים תגרים וטיפולי OIT בהיקף מצומצם כאשר כאמור במהלך ינואר -מרץ 2023 ובעיקר מאפריל 2023 בהיקף יותר גדול.
הטיפולים מתבצעים למזונות הבאים: חלב, ביצים, בוטנים, אגוזי לוז. מלך (מכסה בד"כ גם פקאן), קשיו (מכסה בד"כ גם פיסטוק).
שאלות שכיחות:
- מה אחוזי ההצלחה? שונה ממזון למזון. לגבי בוטנים, אגוזים ושומשום אחוזי ההצלחה גבוהים מאד – מעל 90%! לגבי חלב כ60% מסוגלים לצרוך חלב ללא הגבלה (A1), ומעל ל80% יכולים לצרוך חלב בכמות מוגבלת, נקבע אינדיבידואלית לכל משתתף. בהמשך מצורפים קישורים לתוצאות העדכניות בתוכנית במרכז רפואי שמיר שייסדתי ב2010.
- עלות: בשונה מהתוכנית באסה"ר (שמיר) או בבני ציון התשלום הוא לפי ביקור. סך העלות תהיה דומה אך בד"כ נמוכה מהעלות בבתי החולים.
- משך הטיפול הוא אינדיבידאלי לרוב 6-9 חודשים.
- הקישורים הבאים מספקים את הנתונים הכי עדכניים בנושאים אלו.
- edited-update-AH-OIT-2022
- OIT Outcome & duration Feb 3 2022
.
הירשמו לייעוץ אצל פרופ' יצחק כץ(אופציה עתידית)
ההרשמה לייעוץ כרוכה בתשלום מקדמה(עדיין לא פעיל)
Lo
Sed ut tas nulla pariatur?
עדכון חדשות
לקרוא ולא לסבול מאלרגיות
הורים לילדים עם אלרגיה למזון
31 יולי 2009, נכתב לראשונה ע"י פרופ' יצחק כץ הפוסט מתעדכן, לאחרונה ב10 לנובמבר 2022. בשלהיי שנת 2008 עלתה ההצעה להקציב "סייעת" לכל ילד (נדמה לי עד גיל תשע שנים) אשר סובל מאלרגיה למזון. התנגדתי להקציב סייעות לילדים אלרגיים והצעתי פתרונות אלטרנטיביים. כיום כולם מבינים שהייתה טעות שעלתה מיליארדים של שקלים ללא כל תועלת. […]
חלב – אלרגיה וליחה – מיתוסים מול מציאות
נכתב ע"י פרופ' יצחק כץ ב31 ביולי 2009, ועודכן, סגנון בלבד, בדצמבר 2022. חלבון חלב הפרה הנו, בד"כ, המזון הראשון בו ניתקל התינוק. אם לאחר שמפסיק לינוק, אם במהלך ההנקה וכמה שזה נשמע מפתיע עוד לפני ההנקה. מסתבר, כי במעל ל 50% מהמקרים בהם האם מדווחת על "הנקה בלבד" במשך כך וכך שבועות/חודשים, תחקור […]
מאיפה צץ הנושא של "עלול להכיל" ולהיכן תפח
31 באוגוסט 2022ע"י פרופ' יצחק כץ למיטב ידיעתי הנושא התעורר לראשונה בשנת 1991 כאשר קבוצת חוקרים מבולטימור (ג'ון הופקינס) תארו סדרת מקרים של תגובות אלרגיות, בחלקן מסכנות חיים, למאכלי "פרווה" אשר הכילו שיירי חלב מקור. פחות משנה לאחר מכן פורסם מקרה דומה ממיו קליניק (רוצ'סטר מיניסוטה) עם התייחסות פיקאנטרית רבה גם לנושא "אישורי הכשרות". מסתבר שמה ש "פרווה"ואינו […]
מה גורם לאלרגיה וכיצד מאבחנים אלרגיה
עדכון 31 באוגוסט 2022 ע"י פרופ' יצחק כץ אני לא יודע בנוגע לאהבה אבל אלרגיה היא באמת עניין של גיאוגרפיה. גורמי אלרגיה שהם רלוונטיים באזור אחד אינם קיימים במקום אחר. אין רופא אשר קורא ספרות רפואית מערבית ובמיוחד אמריקאית שאינו מכיר את השיח המכונה Ragweed (אמברוזיה). שיח זה משמש כסמן אלרגי עיקרי בחוף המזרחי בארה"ב. […]