הפוסט מתעדכן, לאחרונה ב06 ביוני 2026.
בשלהי שנת 2008 עלתה ההצעה להקצאת "סייעת" לכל ילד (נדמה לי עד גיל תשע שנים) אשר סובל מאלרגיה למזון. התנגדתי להקצאת סייעות לילדים אלרגיים והצעתי פתרונות אלטרנטיביים. כיום כולם מבינים שהייתה טעות שעלתה מיליארדים של שקלים ללא כל תועלת.
אגב, הפתרון המתבקש – לתגמל את המורות/גננות על אחריותן להגיש עזרה רפואית. לקחת את 30,000,000 הש"ח שהנושא (הסייעות) יעלה בשנה בשנת 2009, 30,000,000 שח (שלושים מיליון שח), והסכום גדל יותר משנה לשנה, ובמקום זאת, לשלם "תוספת רפואית", או שם אחר שינתן לאותם מטפלים אשר
א. יעברו הכשרה בשימוש באפיפן
ב. ידאגו שאחת (או אחד) מאלו תהיה(יהיה) בבית הספר/גן, בכל עת (לדעתי יהיה צורך ב4-5 מורות(ים) בבית ספר גדול)
ג. לוודא שיש אפיפן זמין במוסד – וכל אחת/אחד יודע את מיקומו.
הצעה ברוח זו העברתי לשר החינוך דאז, הרב שי פירון (זוכרים?). בתקווה שיעשה בזה שימוש….עד לאחרונה לא נעשה דבר.
אולם בסופו של דבר ח"כ לשעבר יהודה גליק הצליח לקבע זאת בתקנות חוקיות ע"י הכנסת.
ועוד, להרגעת הורים שילדם הולך לגן או בית הספר – מגע עורי עם האלרגן, הגם שאינו רצוי, אינו מסוכן גם אם יכול לעקצץ ולגרום לגירוי מקומי.
ועוד משהו – לעובדי המערכת – תופתעו אבל גם אנחנו הרופאים מומחים ככל שנהיה לא יודעים לנחש מי מהילדים האלרגיים בסכנת חיים !!! כל ילד עם אלרגיה מסוג אנפילקטי [פריחה מיידית, קושי נשימה וכו'] ' ,תבחין עורחיובי, או נוכחות נוגדנים סגוליים (רסט) לאלרגיה, עלול להיות בסכנה. עם הגיל הסכנה גוברת – ז"א ככל שהילד מתבגר ולא החלים מהאלרגיה הסיכון לתגובה מסוכנת, והסיכון לחיים עולה. מה שאנו יודעים הוא כי לאלו שיש אסתמה הסיכון גדול יותר. בפרסום מישראל (2012) תוארו 4 מקרי מוות [יש מקרה נוסף של מוות מאלרגיה לחלב אשר הובא לתשומת לבנו מאוחר יותר], 3 מחלב והרביעי מאגוזי לוז, האירוע הפתיע. כי לאף אחד מאלו, לא היה קודם אף אירוע מסכן חיים מחשיפה למזון וזאת על אף, שלכולם היו אירועים קודמים קלים יותר. לא היינו יכולים לנחש כי אחד מאלו מעומד לאירוע טראגי כזה. דבר זה, חוסר היכולת לחזות מי בסכנת חיים, אושר ע"י כל העוסקים בנושא בעולם. אלו שמתו לא חוו אירוע מסכן חיים קודם. לכן, אנא אל תבקשו מאתנו לזהות או לצבוע את אלו אשר עלולים למות. נא להתייחס לכולם בזהירות מופלגת.
חובת אחזקת מזרק "אפיפן במוסדות חינוך" ובתי אוכל
החל מינואר 2019, תוקן בכנסת כי מוסדות חינוך חייבים לרכוש מזרקי אפיפן להחזיק בגן, צהרון ובית ספר, מצורף הפרסום הרשמי של משרד החינוך. במסמך זה כלולות גם ההנחיות מתי להשתמש. כמוכן סוכם כי הגננות והסייעות (כל הסייעות לא רק סייעות ייעודיות לאלרגיה) יעברו הכשרה ע"י מדריכי מד"א.
הורים ורופאים
אל תיכנעו ואל תטורטרו בקשו אישור יחיד – מכתב מרופא אלרגולוג לרופא המטפל וזה צריך להספיק.
עובדה שלא ידועה, עם הגיל הסכנה גוברת – ז"א ככל שהילד מתבגר ולא החלים מהאלרגיה הסיכון עולה. מה שאנו יודעים הוא, כי לאלו שיש אסתמה (כנראה במיוחד אם לא מאוזנת) הסיכון גדול יותר. בפירסום ב2012, מישראל תוארו 4 מקרי מוות [יש מקרה נוסף של מוות מאלרגיה לחלב אשר הובא לתשומת לבנו מאוחר יותר ועוד כמה בהמשך], 3 מחלב והרביעי מאגוזי לוז, בהמשך עוד פירסומים, כוךך מווות מאלרגיה לשומשום ועוד. יש לציין כי האירוע תמיד מפתיע. לאף אח מהמקרים לא היה קודם אירוע מסכן חיים מחשיפה למזון וזאת אף שלכולם היו אירועים קודמים קלים יותר. לא היינו יכולים לנחש כי אחד מאלו מעומד לאירוע טראגי כזה. דבר זה, חוסר היכולת לחזות מי בסכנת חיים, אושר ע"י כל העוסקים בנושא בעולם. אלו שמתו לא חוו אירוע מסכן חיים קודם. לכן, אנא אל תבקשו מאתנו לזהות או לצבוע את אלו אשר עלולים למות. נא להתייחס לכולם בזהירות מופלגת.
חובת אחזקת מזרק "אפיפן במוסדות חינוך" ובתי אוכל.
כאמור לעיל, החל מינואר 2019, תוקן בכנסת (יבורך ח"כ לשעבר יהודה גליק) כי מוסדות חינוך חייבים לרכוש מזרק אפיפן להחזיק בגן, צהרון ובית ספר, מצורף הפרסום הרשמי של משרד החינוך. במסמך זה כלולות גם ההנחיות מתי להשתמש. כמוכן סוכם כי הגננות והסייעות (כל הסייעות לא רק סייעות ייעודיות) יעברו הכשרה ע"י מדריכי מד"א. לאכזבתי, התקנות לחיוב בתי אוכל (מסעדות וכו') להחזיק מזרק כזה לא אושרו בתואנות שונות.
עוד טפסים
אולם הטפסים של משרד החינוך אינם היחידים גני רשת נעמת (לפחות בעבר), מבקשים שהרופא יקח על עצמו האחריות…. וביטח לאומי מחליט איזה בדיקה לעשות תבחין עור או sIgE. טוב, במקרה זה לאחר ששוחחתי עם הפקידה היא חזרה בה. ראיתי גם דרישות ממס הכנסה, הם גם דורשים שנעריך עד מתי המצב ימשך ומזהירים (אותי, את הרופא החותם…) כי "…וידוע לי כי אני (הרופא החותם) צפוי לעונשים הקבועים בחוק….."
קצבאות ילד נכה
נושא לוהט ביותר!! לפי תקנות ביטוח לאומי "מגיעה" קיצבה חודשית להורים לילד הזקוק להשגחה מיוחדת. שנים נושא זה היה נתון לפרשנות שרירותית של רופאי הביטוח הלאומי. בתחילת שנת 2022 התבקשתי לתת חוות דעת בנושא. לאחר שקראתי ולמדתי את ההנחיות קבעתי כי לכל ילד עם אלרגיה מסוג אנפילקטי, ז"א, עם תבחין עור חיובי "מגיע" לפי ההנחיות. מנכ"ל ביטוח לאומי אימץ גישה זו!! אז לכו דירשו את המגיע לכם.
מבלי להכנס לשאלה אם "מגיע" "לא מגיע" מבחינת ה"צדק" (מה זה ?) קצבה, הטבות כספיות והקלות בגין ילד עם אלרגיה למזון- לא יעלה על הדעת שההורים והרופאים יטורטרו.
הורים ורופאים
אל תיכנעו ואל תטורטרו בקשו אישור יחיד – מכתב מרופא אלרגולוג לרופא המטפל וזה צריך להספיק. יש עורכי דין המתמחים בתחום ויצא לי כבר לכתוב עבורם חוות דעת.